הנחיות למטופל

 מה צריך לדעת לפני תחילת הטיפול בהלבנת השיניים?

• מומלץ להיבדק ע”י רופא השיניים בכדי לשלול מחלות חניכיים, נסיגות חניכיים או עששת לפני תחילת הלבנת השיניים.
• לא ניתן להלבין סתימות, כתרים, או שיניים תותבות.
• לפני תחילת הטיפול מומלץ לבצע ניקוי שיניים מקצועי והסרת אבנית על ידי רופא השיניים או השיננית.
• טיפול הלבנת שיניים לא תקף לכל החיים, אחת לכמה זמן יש לחזור עליו שוב.
• לא מומלץ לבצע הלבנת שיניים אם את בהיריון או אם את מניקה.

אופן השימוש בערכת הלבנת שיניים :

הערכה מכילה כל מה שנדרש להלבנת שיניים: ג’ל הלבנה  וסדי הלבנה שקופים המותאמים אישית.

• נא לצחצח את השיניים לפני תחילת ההלבנה ולא לדלג על שימוש בחוט דנטלי, החשיבות של החוט היא בניקוי המרווחים בן השיניים הצוברים יותר פיגמנט ממקומות אחרים.
• נא לשים טיפה אחת של ג’יל הלבנה (בחלק הקדמי של כל שקערורית בסד. אין למלא את הסדים עם ג’ל הלבנה מעבר לנדרש.
• להרכיב את הסד עם טיפות הג’ל על השיניים ולהסיר עודפי ג’יל מקו החניכיים בעזרת פד גזה או האצבע במקרה והג’ל גלש לעבר החניכיים.
• אין להגזים בטיפול או לבצע הנחת הג'ל ליותר מהזמן המומלץ.
• אסור לאכול, לשתות או לעשן בזמן הרכבת הסד.

תופעות לוואי בזמן הלבנת השיניים:

• במקרים מסוימיםתיתכן דליפה של חומר ההלבנה לחניכיים. דליפה כזו עלולה לגרום לכוויה ורגישות חזקה בחניכיים. שימוש לא נכון בחומרי הלבנת שיניים עלול גם לגרום לנזק במוך השן ולרגישות בצוואר השיניים שעלולה להימשך מספר ימים. בכדי למנוע או להפחית את הרגישות בשיניים בזמן תהליך הלבנת השיניים, ניתן להשתמש במשחת שיניים של SENSODYNE “לשיניים רגישות”, שבועה לפני תחילת ההלבנה ובמהלכה.
• לעתים רחוקות מתפתחים כתמים לבנים על השיניים, או גירוי של החניכיים,כל תופעות הלוואי, במידה וישנן ייעלמו תוך 1-3 ימים מסיום ההלבנה.
• לפעמים מתפתחת רגישות בשיניים, במיוחד לקור. במקרה שמתפתחת רגישות חזקה בשיניים, יש להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא השיניים.

לאחר סיום ההלבנה:

• בתום הטיפול, יש להסיר את הסדים ולשטוף היטב את השיניים.
• לשטוף את הסדים במים קרים בלבד. לנקות שאריות ג’ל בעזרת מקל לניקוי אוזניים או מברשת שיניים וליבש את הסדים. נא לא להשתמש במים חמים העלולים לעוות את צורת הסד.
• להניח את הסדים במיכל האחסון ולשמור במקום קריר ויבש. אין צורך לשמור במקרר.
• אין לשתות או לאכול שעה לאחר השימוש בחומר ההלבנה.
• מומלץ להימנע במהלך הטיפול ולפחות ארבע השעות הראשונות שלאחר ההלבנה ממזונות ומשקאות עשירים בצבע מאכלמכתימים ( לדוגמה: גזר, סלק, קפה, יין אדום צריכת טבק וכו’). חומרים אלה עלולים להכתים מחדש את השיניים.
• להימנע מצריכת פירות הדר ומיצי הדרים העלולים להגביר את רגישות השיניים.
• יש לשמור את ג’ל ההלבנה במקרר.

שאלה: מהם ציפויי חרסינה לשיניים?

תשובה: ציפויי החרסינה הם יצירות אומנות העשויות מחרסינה מאוד דקה…, הציפוי מזכיר במראהו עדשת מגע  המודבק על חזית השן ומאפשר לכסות פגמים משמעותיים בשיניים. מראה הציפוי והשקיפות שלו, דומים מאוד לזגוגית של השן ולכן יוצרים מראה טבעי לחלוטין. טיפול אסתטי באמצעות ציפויי חרסינה נועד לתת פתרון אסטטי למצבים שונים כגון:

רווחים בין השיניים

שיניים צפופות ועקומות

שיניים שבורות ושחוקות

שיניים כהות וכו׳.

שאלה: ממה עשוי ציפוי חרסינה?

תשובה: יש מספר חומרים שיכולים לשמש ליצירת הציפויים. במרפאת שיניים של ד"ר ולרי חן המטופלים מקבלים ציפויי חרסינה מהדור  החדש   של חברת GC Initial יצרנית מובילה בתחום רפואת שיניים.  חרסינה מורכבת ממיקרו-חלקיקים של ליתיום דיסיליקט בדחיסות גבוהה שמקנים לה חוזק של 508MPs  ואסתטיקה טבעית,  הודות לתכונות פלואורסנציה מצוינות.

שאלה: במה לבחור ציפוי שיניים דיגיטלי או קונבנציונלי?

תשובה: "ציפוי דיגיטלי" –  באמצעות טכנולוגיה חדשנית ציפויי חרסינה מיוצרים על ידי תוכנת מחשב ומכונת חריטה ייעודית. טכנולוגיה זו מאפשרת לבצע את כל המדידות הנדרשות בצורה מהירה, ולייצר את הציפוי מגוש גולמי של חרסינה. 

דר' ולרי חן מבצעה ציפויי חרסינה בשיטה שהוכיחה את עצמה במשך עשרות שנים. ציפויים מיוצרים  במעבדת שיניים, טכנאי שיניים בדרגת אומן מעצב באופן ידני כל ציפוי על פי המידות שנלקחו ע"י הרופא. לאחר מכן בתהליך בניית הציפוי טכנאי שיניים משתמש באבקות חרסינה בפיסול צורת השן. הציפוי עובר תהליך בניה בשכבות של חרסינה  לקבלת מראה טבעי. בתום התהליך, אפיה בתנור מיוחד בטמפרטורה של כ-850 מעלות.

היתרון של השיטה הקונבנציונלית היא התאמה מושלת של הציפוי חרסינה לחלל הפה ושליטה בגוון הציפוי ע"י בניה בשכבות לעומת חריטה מגוש חרסינה בצבע אחיד.

שאלה: האם ציפויי החרסינה פוגעים בשן?

תשובה:  בשיטת העבודה של ד"ר ולרי חן ההכנה של השיניים לפני הציפוי חרסינה היא מאוד שמרנית. תכנון מדויק ושימוש במודל עיצוב תלת מימדי מאפשר לעצב את השיניים בצורה מושלמת והמתאימה רק לך.

שימוש בחומרים מיוחדים כגון SUPER SEAL  (תוצרת ארה"ב)  – מגן על חיות השן ומונע תופעות לוואי לא רצויות במהלך הטיפול וגם אחרי.

שאלה: כמה זמן לוקח התהליך?

תשובה : לדיוק מקסימלי והתאמה מושלמת של ציפויי חרסינה צריך לפחות 3 פגישות. מי שאומר אחרת חוסך באיכות התוצאה הסופית על חשבונכם.
בפגישה הראשונה: 

לאחר בדיקה מדוקדקת ובהתאם לקשת השיניים ומצבו האנטומי של מבנה  השן, ד"ר ולרי חן יוצר "מסגרת" בזגוגית השן  לציפויי חרסינה עתידיים לפי מודל הדמיה.

"המסגרת" נועדה להיות כתושבת עדינה לקליטת ציפוי חרסינה דק. כמו בטבעת יהלום, תושבת צריכה להיות עדינה, בלתי נראית ולהיות בסיס איתן לציפוי חרסינה דק. אין ספק שללא הכנת השן לפי שיטה הנ"ל ציפויי חרסינה יכולים להיסדק או להתנתק מהשן. השיטה הוכיחה את עצמה במשך עשרות שנים כיעילה בפני כוחות לעיסה.

חשוב לציין "שמסגרת" זו נמצאת בשכבת הזגוגית השן ולא חודרת לרקמות השן על מנת לא לפגועה בחיות השן.

השלב השני בפגישה זו היא לקיחת מידות מדויקות של מצב השיניים ובחירת צבע לציפוי חרסינה.

בפגישה שנייה:

ד"ר ולרי חן בפדנטיות רבה מודד את ציפויי חרסינה אשר התקבלו ממעבדת שיניים ומתאים לחלל הפה. בדיקת סגר ותנועת הלסת חשובות מאוד ומונעות חוסר התאמה של ציפויי השיניים בין הלסת התחתונה לעליונה. אם פוסחים על שלב הנ”ל, בזמן לעיסה יכול להופיע  הפרעה בתנועות הלסת ובמקרים מסוימים שבירת הציפוי.

בפגישה שלישית:

מסירת ציפויי חרסינה למטופל והדבקתם על השיניים. תהליך זה אינו פשוט, ד”ר ולרי חן מקדיש לכך פגישה מיוחדת ובא מכין את השיניים של המטופל לקבלת ציפויי חרסינה.

CHOICE2(תוצרת  BISCOארה"ב) – חומר הדבקה מיוחד להדבקת ציפויי חרסינה באופן קבוע לשנים רבות .

שאלה: לאיזה גוון של לבן אפשר לצפות בביצוע ציפויי חרסינה?

תשובה:  לבחירת המטופל קיימת קשת צבעים רחבה. צבע שן נבחר עוד לפני תחילת הטיפול בתיאום הציפיות עם המטופל. 

שאלה: האם ציפויי החרסינה עם הזמן מוכתמים על ידי עישון או שתיית קפה, תה, יין וכו'?

תשובה: צבע החרסינה קבוע ואינו משתנה.

שאלה: כמה זמן מחזיקים ציפויי החרסינה?

תשובה: ציפויי החרסינה הם פתרון ארוך טווח לשנים רבות. אם שומרים על תהליך עבודה נכון ומדויק ציפויי חרסינה יכולים להחזיק 15-20 שנה. כמובן  שכמו כל שן טבעית, גם שן שעברה ציפוי חרסינה דורשת תחזוקה: צחצוח נכון וקבוע, חוט דנטלי, ניקוי אצל השיננית וכו'.

שאלה: האם נדרשות הכנות מקדימות לפני טיפול ציפוי חרסינה?

תשובה: בפגישה מקדימה, ד"ר ולרי חן, בודק  את קשת השיניים, מבנה הלסתות , סוג הסגר ומבנה אנטומי של השיניים. כחלק מבדיקה זו יסתמך גם על צילומי רנטגן כדי שיוכל להעריך את בריאות השיניים, יחפש סימנים לעששת למחלות חניכיים או לצורך בטיפול שורש. אם אתם סובלים מאחד מהמצבים האלה יתכן שתצטרכו לעשות טיפול מקדים לפני טיפול ציפוי חרסינה. 

 שאלה: האם יש תופעות לוואי או סיבוכים?

תשובה: ככלל, מכיוון שהציפויים מתבצעים על שיניים בריאות, בדרך כלל אין סיבוכים. אך בכל זאת, רגישות לחום וקור עשויה להיות תופעת לוואי ראשונית, אם כי ב95% מהמקרים לאחר התאמת הציפוי הסופי הרגישות נעלמת. 

שאלה: מהם החסרונות של ציפויי חרסינה?

תשובה: 

-הטיפול אינו הפיך

-טיפול זה יקר יחסית בהשוואה לטיפולי שיניים קוסמטיים אחרים.

-לעיתים נדרשים טיפולים נוספים לפני ביצוע הציפויים כמו טיפול בעששת, טיפולי חניכיים, הלבנת שיניים וכו’.

שאלה: מהם הסימנים המצביעים על כך שציפויי חרסינה נעשו לא טוב וחייב החלפה?

תשובה:

סדקים בציפויי חרסינה

התנתקות הציפויים

 היווצרות כתמים על פני הציפויים

דלקות חניכיים מסביב הציפויים ודימום

דחיסת מזון בין הציפויים וכאב

שאלה: האם ישנם טיפולים חלופיים לציפויי חרסינה?

תשובה: ישנם פתרונות שונים שיכולים לתת מענה חלקי לאותם הצרכים כגון: טיפול אורתודנטי, השלמות כותרת בחומרים מרוכבים, הלבנת שיניים וכו׳, אך אף אחד מהם אין בכוחו לספק את התמונה הכללית של גודל, צורה, צבע ומנח כמו לציפויי חרסינה.

ציפויי חרסינה דקות וחזקות, עמידות ומעניקות לשן חיים חדשים ולמטופל ביטחון וחיוך מושלם. 

כשמדובר בציפויי חרסינה ד"ר ולרי חן דואג שתקבלו את הטיפול המיטבי ותמיד זמין בשבילכם במהלך הטיפול וגם אחרי.

עקירה של השן או כל פעולה כירורגית אחרת בחלל הפה מלווה בפציעה של רקמות חלל הפה ומלווה בכאב או אי נעימות קלה במשך מספר ימים. מכיוון שכל אחד ואחת מאיתנו מגיב באופן שונה לטיפול, משך ההחלמה משתנה מאדם לאדם. 

לאחר העקירה: 

• מיד לאחר העקירה יש לנשוך ספוגית גזה וללחוץ עם השיניים למשך 20 דקות עד להפסקת הדימום.
• במשך שלוש שעות הראשונות: אסור לשטוף את הפה, יש לבלוע את הרוק  אף אם הוא מכיל מעט דם.
• ניתן לשתות שתייה קרה לאחר העקירה .
• יש להימנע מעישון ושתיית משקאות אלכוהוליים במשך כיממה לאחר העקירה -ניקוטין מאט ריפוי פצע ועצם פעולת העישון פוגעת ביציבות הקריש דם. 

 בתום שלוש שעות: 

• מותר לאכול ולשתות מזון רך, כשהוא קר או פושר בלבד, ורצוי ללעוס בצד השני. 
• להימנע מצחצוח באזור העקירה עם מברשת שיניים למשך שבוע. 
• עם תום השפעת ההרדמה יתכנו כאבים. רצוי להשתמש בתרופות נגד כאב מיד אחרי הטיפול(לפני התעוררות כאב).

למחרת העקירה:

לזירוז הריפוי, למחרת העקירה ובמשך כ-5 ימים יש לבצע שטיפות של הפה בחומר חיטוי אנטי בקטריאלי TARODENT  או CORSODYL פעמים ביום (בוקר וערב). אחרי השטיפה בחומר חיטוי אין לאכול, לשתות או לשטוף את הפה במשך חצי שעה.

תופעות לוואי אופייניות לאחר העקירה? 

• קיימת אפשרות של נפיחות וכאבים ביום העקירה (ניתן להפחיתם באמצעות הנחת קרח על הלחי). 
• קושי בפתיחת הפה.
• עיבוד תחושה זמני בלחי/לשון/שפה

• כאבים בדרגות שונות – בדרך כלל עד 24 שעות לאחר העקירה. במקרים חריגים ייתכנו כאבים עד שבועיים (במקרה שכזה או כל דבר חריג אחר יש ליצור קשר עם המרפאה וליידע את הרופא).

החלמה מהירה!

לאחר השתלה יש להקפיד על מספר הוראות על מנת למנוע סיבוכים, ולזרז את ריפוי המקום:

מיד לאחר הניתוח: במידה ונתבקשת, יש לנשוך על ספוגית גזה ולהפעיל מאט לחץ על ידי סגירת השיניים. יש לבלוע את הרוק אף אם הוא מכיל מעט דם.

עם חלוף השפעת ההרדמה המקומית, צפויה התעוררות כאב, מומלץ מאוד לבלוע את הכדור/ים שקיבלת לפני עזיבת המרפאה.  בהמשך ניתן לקחת נגד כאבים כדורי אקמול או אופטלגין, או כדורים אחרים, כל 3-4 שעות, לפי הצורך. חשוב לדעת: בליעת הכדורים מיד אחרי הטיפול (עוד לפני התעוררות הכאב), יעילה הרבה יותר, מאשר נטילתם רק לאחר שהכאב החל!

בשעה הראשונה: אסור לשטוף את הפה, לאכול, לעשן או לירוק, פעולות אלה מחדשות את הדימום. 

החל מתום שעה: מותר לאכול ולשתות מזון נוזלי או רך מאוד, כשהוא קר או פושר בלבד. למחרת הניתוח ניתן לאכול ולשתות כרגיל, אך להימנע ממזון קשה/מוצק באזור ההשתלה.

לידיעתך:

באופן נורמאלי אחרי השתלה הרוק מכיל מעט דם במשך היום הראשון, ואין לדבר חשיבות. רק במידה ומופיע דימום חזק יש לגלגל פד גזה, להניח במקום הניתוח ולנשוך חזק במשך כחצי שעה. במקרים רבים, יש לאחר ההשתלה נפיחות קלה בתוך הפה, ולעיתים גם בלחי. תיתכן הופעת כתם כחלחל תת-עורי. תופעות אלה נורמליות בשבוע הראשון, ואינן צריכות להדאיג.

✓ לא לצחצח את אזור ההשתלה במשך שבועה, אך יש להקפיד לצחצח את שאר הפה כרגיל.

✓ המנע/י מפעילות גופנית במהלך שלושת הימים הראשונים.

✓ במידה וניתן מרשם רפואי לטיפול אנטיביוטי חובה להקפיד וליטול את התרופות בהתאם להנחיות שעל המרשם.

✓ הסרת תפרים יתבצע כעבור 10-7 ימים.

 אם לאחר ההשתלה מתעוררת בעיה כלשהי, כאבים שאינם סבירים, נפיחות מוגזמת, או שאלות כלשהן נא ליצור איתי קשר ללא היסוס.

 החלמה מהירה!

ד"ר ולרי חן

כתר הוא סוג של שחזור המכסה את השן במלואה ומקובע באמצעות דבק דנטלי מיוחד. בניגוד לסתימה, כתרים מיוצרים במעבדה, כלומר מחוץ לחלל הפה.

כתרים משמשים למספר מטרות:

• שחזור הצורה האנטומית
• שחזור תפקוד השן
• חיזוק השן
• שיפור המראה האסתטי של השן

כיצד כתר מחזק את השן?
לעתים קרובות, הצורך בחיזוק השן הוא הסיבה העיקרית שבגללה רופא השיניים ממליץ לכסות שן פגועה מאוד בכתר. לצערנו, סתימה פשוטה אינה פותרת בעיה זו, ולמעשה מחלישה את השן. מדוע? מכיוון שהסתימה תופסת רק חלק מהשן ואינה מקיפה אותה במלואה, היא נשענת על דפנות השן המדולדלות שנותרו. בזמן לעיסה, העומס מועבר דרך הסתימה הגדולה לדפנות השן הדקות, מה שעלול לגרום לשבירתן. השבר עלול להיות עמוק מאוד – הרבה מתחת לקו החניכיים, כך שלא ניתן יהיה לשקם שן כזו אפילו עם כתר. כדי למנוע סיבוך כזה, הרופא יציע לך לכסות אותה בכתר. כתר, בניגוד לסתימה, מכסה את השן במלואה, מקיף את כל משטחיה, ובכך מונע שברים כאלה בשיניים. אולם, אין זה אומר שכל שן עם פגם או חלל עששתי זקוקה להגנת כתר. סתימה היא שיטה יעילה מספיק לשיקום שיניים עם חללים קטנים, כאשר נשמרת הרבה רקמת שן בריאה ודפנות חזקות שיכולות לעמוד בעומס הלעיסה ללא סיכון לשבר.

כיצד מייצרים כתרים?
אם החלטת לקבל את המלצת הרופא ובחרת בכתר, תצטרך לבקר במרפאה שלוש עד חמש פעמים תלוי בסוג הכתר. עם מדובר על כתר חרסינה על בסיס מתכתי:

1 ביקור ראשון

 הכנת השן – לכל כתר יש עובי משלו, והוא שונה בין סוגי הכתרים השונים, בהתאם לחומר ממנו הם עשויים.
לדוגמה, עובי כתר מתכת רגיל הוא כ-0.2-0.3 מ"מ, ועובי כתר חרסינה על מתכת הוא 1.4-1.7 מ"מ. לכן, לפני הנחת הכתר, יש להקטין את מימדי השן על ידי השחזה מכל הצדדים בעובי הכתר. לאחר השחזת השן מכל הצדדים, הכתר ישלים את צורת השן האבודה לאחר התקנתו, מבלי להפריע לסגירת השיניים או לשיניים הסמוכות.

הכנת כתר זמני – כתרים זמניים מיוצרים לתקופה זמנית שבה הכתרים הקבועים מוכנים, שיכולה להימשך משבוע עד מספר שבועות. הם נחוצים להגנה על השן ולשחזור המראה האסתטי, במיוחד בשיניים קדמיות. כתרים זמניים עשויים מפלסטיק ומקובעים לשן עם דבק זמני, כך שניתן להסירם בקלות בביקור הבא אצל רופא השיניים.

2. ביקור שני – מידות
כדי לייצר כתר שיתאים במדויק ללסת, הרופא יקח תבנית לא רק של השן, אלא גם של הלסת הנגדית, כדי שניתן יהיה לעצב במדויק את הכתר העתידי תוך התחשבות בשיניים הסמוכות.

3. ביקור שלישי(עם מדובר על כתר זירקוניה, פוסחים על ביקור שלישי)

התאמת השלד המתכתי של הכתר. אם זהו כתר חרסינה על מתכת, במעבדה יכינו תחילה את בסיס המתכת של הכתר – השלד המתכתי. במרפאה יתאימו את השלד לשן, ולאחר שיוודאו שהוא מתאים במדויק, ישלחו אותו בחזרה למעבדת השיניים לציפוי בחרסינה, שייתן לשן מראה בצבע השיניים הטבעיות.
בחירת צבע הכתר העתידי– הרופא יקבע את צבע השיניים הטבעיות באמצעות סולם צבעים מיוחד, ובהתאם לכך ייבחר צבע הכתר העתידי.

4. ביקור רביעי
התאמת הכתר לסגר והתקנת הכתר הקבוע על השן באמצעות "דבק" דנטלי מיוחד.

מהו טיפול שורש?
טיפול שורש הינו הליך ברפואת שיניים אשר נדרש כאשר עששת שהתפתחה לאורך זמן הצליחה לעבור את זגוגית השן, את שכבת הדנטין) השכבה הפנימית) והגיעה עד למוך השן.
מוך השן הינה רקמת שן פנימית שבה נמצאים עצבים וכלי דם, לכן במקרים רבים לפני התעוררות הצורך בטיפול שורש אנו נחוש כאבים עזים ורגישות לחום/קור.

האם הטיפול כואב?

לא – מכיוון שהשן מורדמת, כשההרדמה פגה ניתן להרגיש לעיתים רגישות בייחוד בזמן לעיסה על השן וזאת עקב דלקת מקומית קלה שנוצרה בקצה השורש, זהו בעצם כאב של ריפוי שחולף מהר.

מהלך טיפול שורש בנוי מהפעולות הבאות:

1.אבחון המצב על פי המידע המתקבל מהמטופל/ת, מבדיקת השן וחלל הפה, מצילומי הרנטגן וכד'.
2. מתן אלחוש מקומי
3. סילוק עששת ופתיחת חלל גישה ללשכת המוך.
4. איתור ופתיחת הגישה לפתחי התעלה/ות על פי סוג השן ומיקומה בלסת.
5. הרחבת פתחי התעלה/ות (על ידי פוצרים ו/או מכשור ממונע).
6. מדידת אורך התעלה/ות (על ידי צילום עם פוצר/ים או מכשור ייעודי) .
7. הכנת ביו-מכנית של התעלה/ות – תהליך הכולל: סילוק פיזי של שאריות רקמת מוך מהתעלה/ות כמו גםהרחבת התעלה/ות לצורה הניתנת לאיטום טוב, חיטוי התעלה/ות על ידי סילוק מכני וכימי של חיידקים על ידי שטיפות אנטיבקטריאליות.
8. ייבוש התעלה/ות מחומרי השטיפה והכנת התעלה/ות לאיטום.
9. איטום התעלה/ות על ידי חומר מיוחד דמוי גומי ודחיסתו לאיטום מושלם.
10.ביצוע סתימה בכותרת השן.

לעיתים, טיפול שורש יבוצע בכמה מפגשים

פגישה ראשונה

לפני תחילת הטיפול יבצע רופא השיניים צילום רנטגן לצורך בחינת מצב השן וגם בכדי לצפות באורך תעלות השורש (שהן שונות מאדם לאדם)
לאחר ההרדמה המקומית, יחל רופא השיניים בהסרת העששת ויצרת גישה לשורש השן.

לאחר ניקוי יסודי של השן ותעלות השורש יחדיר רופא השיניים חומר "חבישה" שתפקידו להרגיע את הכאבים .

על מנת למנוע חדירה והתרבות חיידקים באזור תעלות השורש  עד לפגישה הבאה, סוגרים את חלל השן בסתימה זמנית.

פגישה שניה
לאחר ניקוי יסודי של השן ותעלות השורש בעזרת חומרי חיטוי, עורכים "סתימות שורש" – מילוי אותן תעלות עם חומר סתימה מיוחד  (דמוי גומי) שנועדה למנוע חדירת החיידקים לתוך תעלות השורש.

פגישה שלישית

לסיום עושים סתימה בשן.

השן שעברה טיפול שורש, עלולה להישבר בקלות רבה יותר, לכן לעיתים רופא השיניים מחדיר בורג תומך לאחת מתעלות השן על מנת לחזק את קירות השן.

טיפול שורש – החלמה 
זמן ההחלמה לאחר טיפול שורש משתנה בין אדם לאדם, לפי חומרת הזיהום. בדרך כלל אין צורך בטיפול אנטיביוטי וריפוי ראשוני מושג תוך כ-10 ימים. במקרים של נמק או של אבצס, יש להמתין לעיתים עד שנה כדי להגיע לריפוי המקום.

במצבים מסוימים יתבקשו המטופלים ליטול אנטיביוטיקה ומשככי כאבים, לצמצום התפשטות התהליך הדלקתי והכאבים.

סיכויי ההצלחה בביצוע טיפולי שורש גבוהים ותלויים בחומרת המחלה, במבנה השן וביכולת הריפוי והבריאות של המטופל ובמיומנות של הרופא.

האם טבעי שיש כאבים?

התופעה טבעית, כאבים יתכנו  בעיקר ב 24 שעות הראשונות. לאחר מכן תתכן רגישות למגע בשן ויתכנו קשיי לעיסה. רצוי לקחת משכך כאבים בתום הטיפול גם אם אינך מרגיש/ה כאב כלשהו. לאחר מכן ניתן לקחת כדורים נגד כאבים לפי הצורך. 

במקרה של כאב חזק יומיים לאחר הטיפול נא להתקשר למרפאה.

אין לקחת אנטיביוטיקה ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

מה מותר ואסור לעסות מיד לאחר הטיפול?

מותר לשתות אך אסור לאכול במשך שעתיים. רצוי לא ללעוס ביום הטיפול בצד המטופל, אלא בצד הנגדי.

צילומי הרנטגן במהלך טיפול שורש 

– צילום אבחנתי – מבוצע בתחילת הטיפול, על מנת לאבחן את הבעיה של השן ואת קשיי הטיפול.
– צילום אורך – מבוצע על מנת למצוא את האורך המדויק של השן.
– צילום אמצע דחיסה – מבוצע על מנת לוודא טיפול באורך המדויק של השן ואיכות דחיסת חומר המילוי.
– צילום סופי – מבוצע בסיום הטיפול לצורך הערכתו ותיעוד.

האם טיפול שורש הינו סוף הטיפול בשן?

בהחלט לא. זהו רק השלב הראשון בתהליך השיקום של השן והחזרתה לתפקיד במשנן.

לאחר טיפול שורש, השן נחלשת ואין תמיכה מספקת לחומר השן, במקרה מעין זה עושים כתר בשביל להגן על השן מפני כוחות לעיסה.

פגישה ראשונה: 

בדיקת מטופל ובניית תוכנית טיפול. 

לקיחת מטבעים ראשוניים – "מידות " של הפה . ד" ולרי חן לוקח מטבעים ראשוניים של הלסת כדי ליצור כפות אישיות למטופל. כף אישית נעשית ע"י טכנאי שיניים במעבדת שיניים. כף אישית טובה היא הצעד הראשון להצלחת הטיפול. 

משך טיפול: 30 ד 

פגישה שניה: 

לקיחת מטבעים מדויקים של הפה – הטכנאי במעבדה יוצר כפות מדויקות של פה המטופל ורופא משתמש בכפות אלו על מנת לקבל העתק מדויק מאוד של הלסת . 

משך טיפול: 60 ד 

פגישה שלישית: 

שלב זה מבוצע על ידי התקן שהוכן במעבדת שיניים המדמה את התותבת ועשויה משעווה . ד"ר ולרי חן מעצב תמיכת שפתיים והלחיים, קובע ה מימדי יחסים בין-לסתיים בעזרת "קשת פנים" .

בחירת צבע וצורה של השיניים.

בבחירת השיניים לתותבות יש חשיבות רבה מבחינה אסטטית ולתפקוד מערכת הלעיסה. על השיניים להיות בצבע ובצורה שתואמת את מבנה הפנים של המטופל, צורתן של השיניים נבחרת על ידי רופא השיניים לפי מבנה הפנים. יש פנים עגולות, מאורכות, משולשות וכ'. יצרני שיניים תותבות, מייצרים שיניים לכל מבנה של הפנים. את בחירת השיניים מבצעה ד"ר ולרי חן באמצעות מדידות מדויקות של מבנה הלסת. צבע של שיניים תותבות מיוצר במגוון גדול מאד של אפשרויות. שיניים תותבות איכותיות בנויות משלוש שכבות של אקריל, שנותנות אשליה של עומק ושקיפות, כדי לחקות שיניים טבעיות ככל הניתן. 

משך טיפול: 60 ד 

פגישה רביעית: 

בפגישה זו מקבל ד"ר ולרי חן מהמעבדה את תותבת השיניים (עדיין לא מוכנה לגמרי), בודק את עיצוב השיניים בפה, בוחן את התוצאה האסתטית ואת הדיבור. 

לאחר שהמטופל שבע רצון מהמדידה נשלחת התותבת בחזרה למעבדה לגימור סופי. 

משך טיפול: 60 ד 

פגישה חמישית: 

מסירת תותבת מוכנה למטופל והדרכה היגיינית.

משך טיפול: 30 ד 

*מספר המפגשים יכול להשתנות בנסיבות ספציפיות ולפי מורכבות הטיפול. 

טיפים לשמירה על שיניים תותבות 

• תותבות הינן עדינות ועלולות להישבר בנפילה. לכן, כאשר מנקים את התותבת יש להקפיד לבצע זאת מעל גבי מגבת. 
• יש לצחצח את התותבת כל ערב על בסיס יומי על מנת להסיר שאריות אוכל ורובד חיידקים. 
• יש לצחצח את החניכיים, הלשון והחיך בכל ערב בעזרת מברשת שיניים. במקרה של תותבת חלקית ונותרו שיניים בפה, יש להמשיך כרגיל לצחצח את השיניים שנשארו ולהקפיד על בריאותן.
• אדם שמזניח את התותבות ולא מנקה אותן בצורה הנכונה מסתכן באפשרות של פטרת  ואבנית על התותבת. במצב כזה יכול להיות זיהום של רקמות הפה, ריח רע, ומראה מוזנח של התותבת.
• מומלץ לקנות בבית מרקחת חומר ניקוי מיוחד לתותבות. רוב התכשירים אלו נמכרים בצורת טבליות מיוחדות – יש לשים טבליה כזו בכוס עם מים פושרים, לחכות שהטבליה תתמוסס במים ולהניח את התותבת בפנים, כדאי לבצע זאת אחרי צחצוח עם מברשת וסבון נוזלי לפני השינה ולתת לחומר המיוחד לפעול למשך 30 דקות, אלא אם כן צוין אחרת בהוראות השימוש. לאחר מכן לשטוף את התותבת במים ולהחזיר לחלל הפה. יש לזכור – התמיסה הנ"ל לא מיועדת לשטיפת פה.

• ההקפדה על היגיינה של התותבת תיתן הרגשה טובה ורעננה לאורך היום, תסייע למנוע פטרת ותמנע הופעת כתמים על התותבת.
• אם בתותבת שלכם אין חלקי מתכת, אפשר לפעמים לנקות עם מעט אקונומיקה, אך יש לשטוף אח"כ את התותבת בהרבה מים וסבון. לעומת זאת, אם בתותבת שלכם יש שלד מתכת, אין לנקות באמצעות האקונומיקה.
• אם יש צורך בהדבקה של התותבת, יש תכשירים בבית המרקחת בצורת משחה. ההדבקה יכולה לסייע להצמדה טובה יותר של התותבת לחניכיים ולחיך, ותקל על השימוש בה, וכן תתרום להגדלת תחושת הביטחון בפעולות כמו אכילה ודיבור. לפני ההדבקה צריך שהתותבת תהיה נקייה ויבשה. לאחר מריחת הדבק כדאי להדק את התותבת ע"י סגירת הפה לכמה שניות. לא כדאי לאכול ולשתות מיד לאחר ההדבקה.
• כמו בשיניים טבעיות, גם כשיש תותבות כדאי להגיע אל רופא השיניים לפחות פעם אחת בשנה, לבדוק את התותבת ולנקות אותה בצורה מקצועית במעבדת שיניים, לרפד ו/או לאזן את התותבת בפה.